2018年4月27日-28日，由中國(guó)疾控中心、中國(guó)信息通信研究院主辦，中國(guó)疾控中心慢病中心、中國(guó)信息通信研究院云計(jì)算與大數(shù)據(jù)云研究所、中國(guó)通信標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)慢性病防控信息技術(shù)委員會(huì)承辦的"第四屆中國(guó)慢性病與信息大會(huì)"在北京國(guó)賓酒店盛大召開(kāi)。4月27日，在主會(huì)場(chǎng)上，中國(guó)信息通信研究院工程師、大數(shù)據(jù)發(fā)展促進(jìn)委員會(huì)數(shù)據(jù)流通工作組副組長(zhǎng)閆樹到場(chǎng)，并就《區(qū)塊鏈與醫(yī)療技術(shù)共享》進(jìn)行了演講。

中國(guó)信息通信研究院工程師、大數(shù)據(jù)發(fā)展促進(jìn)委員會(huì)數(shù)據(jù)流通工作組副組長(zhǎng) 閆樹

以下為演講實(shí)錄：

閆樹：大家下午好。我是來(lái)自中國(guó)信息通信研究院云計(jì)算與大數(shù)據(jù)研究所的閆樹，今天下午很高興有機(jī)會(huì)跟在座的醫(yī)療界的各個(gè)專家和前輩分享一下我們?cè)拼笏?a href="http://m.qzkangyuan.com/cnidc/bigdata/">大數(shù)據(jù)和區(qū)塊鏈團(tuán)隊(duì)在區(qū)塊鏈加醫(yī)療這個(gè)領(lǐng)域的一些思考。

大家知道區(qū)塊鏈是一個(gè)比較新的名詞，它不像上一位演講嘉賓介紹的人工智能一樣在醫(yī)療領(lǐng)域已經(jīng)有了廣泛的應(yīng)用和很多的成果。區(qū)塊鏈適不適合用在醫(yī)療里面？能不能用？好不好用？現(xiàn)在是一個(gè)探索的階段，今天我主要把我們團(tuán)隊(duì)的研究成果和思考拋給大家，讓我們一起思考。

我今天從四個(gè)方面來(lái)介紹區(qū)塊鏈技術(shù)發(fā)展概述，與醫(yī)療結(jié)合的我們認(rèn)為有前景的方向，簡(jiǎn)要介紹一下已經(jīng)取得的進(jìn)展以及一些展望。

首先我向大家介紹一下區(qū)塊鏈技術(shù)，區(qū)塊鏈技術(shù)不像人工智能大數(shù)據(jù)一樣這么容易理解，它歸根到底是數(shù)據(jù)技術(shù)，我們把它定義成為區(qū)塊鏈是一種多方維護(hù)、全量備份、信息安全、可編程的分布式總帳技術(shù)。用一個(gè)簡(jiǎn)單的例子來(lái)講，我們把它想象成一個(gè)帳本，以前的帳本就是以前我給了誰(shuí)錢、誰(shuí)給了我錢，我存在哪個(gè)單位。這樣就面臨一個(gè)問(wèn)題，很容易篡改、難以監(jiān)管。我們區(qū)塊鏈實(shí)現(xiàn)的是什么呢？所有跟我們發(fā)生交易的機(jī)構(gòu)我們是構(gòu)成了一個(gè)分布式的網(wǎng)絡(luò)，每一個(gè)人擁有一份全量的帳本數(shù)據(jù)，所有人都是一樣的。而這個(gè)帳本數(shù)據(jù)是區(qū)塊鏈，是一個(gè)個(gè)區(qū)塊構(gòu)成的鏈，每一個(gè)區(qū)塊都是一筆交易，比如誰(shuí)給了我一塊錢，我給了誰(shuí)一塊錢。每新增一個(gè)區(qū)塊，或者每新增一筆交易就新增一個(gè)區(qū)塊，把它鏈接到上一個(gè)區(qū)塊上，上一個(gè)區(qū)塊所有的內(nèi)容都會(huì)在下一個(gè)區(qū)塊有所體現(xiàn)。這就說(shuō)明了我們一個(gè)個(gè)區(qū)塊構(gòu)成了一個(gè)鏈條，所有的以前的交易都會(huì)在下一個(gè)交易中有所體現(xiàn)，因此我們想去修改之前的一個(gè)交易是比較困難的，如果我要修改十個(gè)交易之前的那個(gè)交易，我需要順著十個(gè)交易一并都修改了，而我要修改的不光是我自己本身的帳本，所有參與方的帳本都要同步修改，如果參與方比較多的話，根據(jù)共識(shí)機(jī)制需要50%以上的修改才有效，基本是不可能的。

所以區(qū)塊鏈將分布式網(wǎng)絡(luò)從集中記帳改為分布式記帳，也就是說(shuō)大家共同維護(hù)、共同來(lái)寫。在每一個(gè)記帳過(guò)程中可以有激勵(lì)和共識(shí)機(jī)制，這樣是一種比較公平的記帳方式，同時(shí)跟傳統(tǒng)的這種數(shù)據(jù)庫(kù)相比，我們傳統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)可以有選擇、可以有增加、也可以有修改和刪除，大家我們用區(qū)塊鏈的這種數(shù)據(jù)庫(kù)的話，后兩個(gè)選項(xiàng)是不存在的，我們無(wú)法更改我們已經(jīng)寫入的東西，因?yàn)槲覀儗懭氲臇|西所有人都有了。這也就是區(qū)塊鏈的一個(gè)特點(diǎn)。

而且我們所有上述說(shuō)的東西是用自動(dòng)化腳本來(lái)實(shí)現(xiàn)的，是一種智能和約，一旦規(guī)則設(shè)定好了，剩下執(zhí)行都是程序的事了，人的空間就比較小了。

區(qū)塊鏈不是單一的技術(shù)，涉及到點(diǎn)對(duì)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)、共識(shí)算法、密碼學(xué)、智能合約、虛擬機(jī)等等的新的技術(shù)。而它具有比較明顯的四個(gè)特征，第一個(gè)去中心、去信任，區(qū)塊鏈是由眾多節(jié)點(diǎn)共同組成的，在分布式網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中任何兩個(gè)節(jié)點(diǎn)當(dāng)中基本上都是相等的，不存在中心化的設(shè)備和管理機(jī)構(gòu)，而且我們不需要節(jié)點(diǎn)之間互相信任，我們都是在公開(kāi)的條約下或者這種準(zhǔn)則下完成交易或者是完成信息寫入而已，并不需要我因?yàn)槟愕纳矸菔鞘裁炊覍?duì)你進(jìn)行一些信任。

因此我們說(shuō)交易透明、身份匿名，區(qū)塊鏈的運(yùn)行規(guī)則都是公開(kāi)透明的，所有的數(shù)據(jù)信息都是公開(kāi)的，每一筆交易都對(duì)所有節(jié)點(diǎn)可見(jiàn)。而我們因?yàn)椴恍枰湃嗡晕覀儽旧砉_(kāi)的也是我在網(wǎng)絡(luò)上的地址，而不是我具體是誰(shuí)。區(qū)塊鏈的每一筆交易都可以通過(guò)密碼學(xué)的方法與相鄰的兩個(gè)區(qū)塊串聯(lián)，任何交易可以追溯。此外，每一個(gè)節(jié)點(diǎn)可以獲得完整的數(shù)據(jù)庫(kù)拷貝，形成這么一個(gè)共識(shí)機(jī)制。

在學(xué)術(shù)界把區(qū)塊鏈分成1.0、2.0、3.0三個(gè)階段，1.0就是數(shù)字貨幣時(shí)代，體現(xiàn)支付功能的這樣一個(gè)數(shù)字貨幣。而到2.0時(shí)代是以以太網(wǎng)為代表的加入智能合約實(shí)現(xiàn)更多的支付功能，更多的支付、清算等等這樣的功能。但是1.0、2.0時(shí)代區(qū)塊鏈技術(shù)主要應(yīng)用于金融科技領(lǐng)域。到了3.0就更廣泛的，物流、醫(yī)療、教育等等行業(yè)都會(huì)可以體現(xiàn)到區(qū)塊鏈的這種最新技術(shù)。

目前我們認(rèn)為我國(guó)還處于區(qū)塊鏈1.0到2.0過(guò)渡的階段，3.0的應(yīng)用都是探索性的散點(diǎn)狀的沒(méi)有成為非常系統(tǒng)的大規(guī)模的應(yīng)用。