2018年4月27日-28日，由中國疾控中心、中國信息通信研究院主辦，中國疾控中心慢病中心、中國信息通信研究院云計算與大數(shù)據(jù)云研究所、中國通信標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會慢性病防控信息技術(shù)委員會承辦的"第四屆中國慢性病與信息大會"在北京國賓酒店盛大召開。4月27日，在主會場上，重慶大學(xué)生物工程學(xué)院教授鐘代笛到場，并就《個人互聯(lián)健康領(lǐng)域的國際標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了演講。

重慶大學(xué)生物工程學(xué)院教授鐘代笛

以下為演講實(shí)錄：

鐘代笛：各位領(lǐng)導(dǎo)、各位嘉賓大家好，非常榮幸有機(jī)會在這里跟大家分享一下跟個人互聯(lián)健康系統(tǒng)相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)的一些工作和現(xiàn)狀。

首先簡單做一個自我介紹，我是重慶大學(xué)工作，最開始是想做一些跟互聯(lián)健康相關(guān)的科研工作，做的過程中發(fā)覺有很多產(chǎn)業(yè)有一些問題需要解決，跟全球的同行一塊兒做了很多相關(guān)的國際標(biāo)準(zhǔn)的研究。國際標(biāo)準(zhǔn)研究工作是一個吵架的工作，是組織很多的同行，有組織有紀(jì)律地進(jìn)行吵架，吵架的過程實(shí)際上用比較技術(shù)化的語言來說說很商業(yè)上的事情，當(dāng)你談到標(biāo)準(zhǔn)的時候很多東西有一定產(chǎn)業(yè)的基礎(chǔ)，大家希望通過標(biāo)準(zhǔn)把它規(guī)范化下來。

這里有一個健康曲線，這個健康曲線代表著做整個事情的商業(yè)邏輯在后面，之前有很多的領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓講到相關(guān)的問題，這個健康曲線理想的狀況是人到了老年的時候健康水平是持續(xù)下降，但是現(xiàn)在的情況是說我們在中年的時候健康水平就開始下降了，這樣的話我們希望通過各種干預(yù)手段、通過技術(shù)手段的應(yīng)用使得我們的健康曲線可以往上回升，回升的過程也可以節(jié)省醫(yī)療成本。醫(yī)療成本的節(jié)省就可以回饋到整個的技術(shù)鏈條和服務(wù)鏈條上面，當(dāng)然健康服務(wù)的提供者是最終資金的入口。

從健康到疾病中間有很多的狀態(tài)，這是整個健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)可以切入的點(diǎn)。

國家的話已經(jīng)有很多的規(guī)劃，尤其是健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，也是第一次在國務(wù)院把健康服務(wù)業(yè)這幾個字提出來。這些政策當(dāng)中用到了很多的關(guān)鍵詞，這些關(guān)鍵詞我個人的感覺是從不同的面向去探討一個比較復(fù)雜的東西，比如說可穿戴式的東西、移動醫(yī)療的東西、互聯(lián)網(wǎng)+健康的東西包括APP之類的有很多的提法。我個人認(rèn)為這中間有共性的東西，右邊的圖是前年的時候世界衛(wèi)生大會有一個數(shù)字醫(yī)療邊會，主持會議的兩位信息行業(yè)的比較熟右邊的趙秘書長，衛(wèi)生行業(yè)比較熟的是陳主干事，聯(lián)合國的機(jī)構(gòu)共同討論怎么面向醫(yī)療領(lǐng)域信息化。

我個人的感覺是不是回到這樣初始的問題，傳統(tǒng)醫(yī)療往智慧醫(yī)療過度的時候，增量在哪里，智慧怎么定義？我個人感覺其中有很重要的增量就在左下角的數(shù)據(jù)，這個圖對于很多講數(shù)據(jù)信息科學(xué)來講是基礎(chǔ)的概念，我們很多的測量手段能夠拿到客觀世界的數(shù)據(jù)化的反映，逐漸逐漸往上延伸，數(shù)據(jù)可以衍生出來信息，信息可以支撐很多的知識，最終這個知識可能要靠智慧這種高級別的手段進(jìn)行加工。比如說深度學(xué)習(xí)的AR的東西，可能靠機(jī)器產(chǎn)生智慧，最后形成一個知識我們可以用。

在臨床方面，像臨床路徑，是一種知識化的一種反映，我們可以在這個過程中應(yīng)用。這些東西最終會來源于數(shù)據(jù)，這個數(shù)據(jù)就是造成了咱們這個智慧這一塊的基礎(chǔ)。我這個解讀只是從一個面向去解讀一個比較復(fù)雜的系統(tǒng)。

光有數(shù)據(jù)可能也不夠，我們今天講到很多慢病的監(jiān)測這些東西，實(shí)際上它能夠成為現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)是因?yàn)槲覀兛梢栽诩夹g(shù)層面有各個方面的引進(jìn)，這些圖里面大家耳熟能詳?shù)囊恍┚唧w技術(shù)，關(guān)鍵是左上角人類社會的計算能力在不斷增長，我們通訊能力也在逐漸增長，我們能夠采集數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)可以搬運(yùn)到相關(guān)的地方，我們可以快速計算，使得我們在智慧方面的決策能力在逐步提高。

有了這些決策能力之后，相應(yīng)的我剛才談到健康服務(wù)業(yè)就可以開始提供這樣的服務(wù)。像這里就是比較常見的業(yè)界的例子，左邊是熙康提供健康服務(wù)，右邊是糖護(hù)士血糖管理的東西，之前在血糖領(lǐng)域有新的硬件、基于數(shù)據(jù)的決策開展相關(guān)的服務(wù)，這種理念相信現(xiàn)在客戶都是比較能夠接受的。但是在這些系統(tǒng)的運(yùn)作過程中也有一些相關(guān)的問題，像信息孤島之類的問題也是存在的。

另外一方面我想強(qiáng)調(diào)的是PGHD，患者所產(chǎn)生的健康相關(guān)數(shù)據(jù)。有些領(lǐng)導(dǎo)提到了我們國家的健康中國檔案，其中有一類叫做個人健康檔案，那個健康檔案跟國際產(chǎn)業(yè)級的個人健康檔案就不太一樣，國際產(chǎn)業(yè)提的個人健康檔案提的是患者個人自身產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，或者數(shù)據(jù)產(chǎn)生的來源來源于另外的。互聯(lián)網(wǎng)把它稱之為UGC，就是用戶產(chǎn)生的數(shù)據(jù)。